门特申报生效后,医保保障范围会进一步覆盖门诊高频支出,目前全国统一纳入门特保障的核心病种已达35种,包含高血压、 2型糖尿病 等常见慢病,恶性肿瘤、 尿毒症 透析、器官移植术后抗排异治疗等重大特病,还有类风湿关节炎、 帕金森病 等需长期用药控制的病种,部分省份还结合本地高发疾病,新增了痛风、 青光眼 、慢性阻塞性肺疾病等病种。生效后,门诊期间的药品费用、必要检查费用、规范治疗费用,都能按医保比例报销,职工医保门诊报销比例普遍在70%-85%,城乡居民医保也能达到50%-70%,而且病情稳定的患者,经主治医生评估后,可开具最长3个月的长期处方,减少频繁到医院挂号开药的次数,尤其方便行动不便的老人和异地居住患者。
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